急速冷凍(卵の凍結保存)

女性の動画: 『冷凍のどうじょう』は水に戻すと生き返る!? 実際に試してみた (七月 2019).





Anonim

最初に、科学者は精子を凍結させ、その後、胚を卵に変えた。 現代女性が凍結保存に与えるボーナスと革新的アプローチの本質は何ですか?

最初に、科学者は精子を凍結させ、その後、胚を卵に変えた。 現代女性が凍結保存に与えるボーナスと革新的アプローチの本質は何ですか?

長い間、卵の凍結保存はユートピアのプロジェクトと考えられていました。その構造は脆弱であり、凍結の過程で傷つけば赤ちゃんの遺伝子障害のリスクは大きすぎます。 1986年に、すべての悲観的な予言に反して、オーストラリア生殖科学者クリストファー・チェンの実験は成功裏に終わった。 科学雑誌の今後10年間、このように生まれた子供たちへの孤立した言及しかありませんでした。 Chenが適用したゆっくりとした凍結は効果がないことが判明した:卵のわずか10%しか生き残った。 逆行性の不信が高まったが、1990年代後半に急速な凍結(ガラス化)が初めてテストされ、効率性が90%に上昇したときにも懐疑的者は白旗を投げた。 統計データを収集するのに十分な時間はありませんが、これは単なる科学的実験ではなく、すべての先進国で実践されている有望な方法論です。

戦略的株式

生殖期全体にわたって女性に測定された胚珠の数は、子宮内発育の期間に敷かれている。 彼らは、卵胞の中の胚の状態の卵巣 - 特別な嚢を成熟すると液体で満たされます。 新しい卵は人生の間に加えられないので、毎月数千の卵胞の死が起こるので、その在庫は絶えず溶けます。

閉経が始まった後でさえ、女性ができる乳児を運ぶ。 主な状態:子宮や内臓は健康でなければなりません。 解凍された卵の受精中に得られた胚の移植前に、子宮はホルモンの準備の助けを借りて来るべき事象のために準備される。

これは信じがたいですが、生き生きとした時計は生まれる前にカウントダウンを開始します。 卵巣の胎児発達の間、約700万の卵が形成され、その娘が生まれてくるまでに、すでに1-200万人も残っている。 受胎率は35〜40年間続くが、排卵は300〜400個の卵で起こる。 43-45歳の時点で卵巣はまだ機能しており、月経のリズムは保存されていますが、今回の卵の数はごくわずかです。 50年後の閉経が始まると、排卵はもはや発生せず、子供を妊娠させる機会は自然になくなる。

後でより早く良い

年齢とともに、卵は量だけでなく品質も失う。 私たちの全身は細胞から成っています。 誰もがDNA分子を含む核を持っています。これは、それが機能するはずのプログラムです。 このコアは卵子にも含まれており、将来の赤ちゃんを作るために使用される遺伝物質であるため、それに埋め込まれた情報の価値だけが重要です。 問題は人生の間に、栄養失調、悪い生態系、不健康な生活習慣、アルコールやたばこの巻き込みなどの外部からの影響の下で - DNA分子が損傷していることです。 統計によると、20歳で1200人の女性のうち1人にダウン症候群の子供がいて、40歳でダウン症候群の子供がいます。

並行して、老化プロセスは私たちの体内で進行しており、生殖医療(婦人科医とは異なり、閉経によってのみ確認される)の最初の徴候は35年後に認められ、38-39歳で明らかになります。 卵の細胞質には、その重要な機能を支える発電所があります。 科学者たちは、これらの「植物」はDNA分子よりも速く磨耗すると信じています。 時間の経過とともに、彼らはより少ないエネルギーとタンパク質(赤ちゃんの発達に必要な建築材料)を生産し始め、この理由から40年後に胚の発達はしばしば止まる。 統計によると、この仮定が示唆されています:35歳未満の女性の1サイクルの標準IVFプログラムによれば、妊娠は35〜38%、35〜40%、38〜25〜30%、43〜わずか5%。 婦人科医は、35年後に女性が内部生殖器の病気を蓄積するという事実によって筋腫が形成され、子宮内膜症がしばしば始まり、卵管内を伝染した感染症から発疹が発症するという事実を説明している。 生殖の専門家は、卵自体の老化における年齢不妊の主な原因を見ている。 そして自然そのものがこのような決定を下したにもかかわらず、現代医学は道を切り開いた。 卵の凍結保存は女性に健康を維持し、長期間にわたり赤ちゃんの誕生を延期する機会を与えます。

未来を目指して

卵の凍結は、一度にいくつかの重要な使命を果たします。 まず、この方法では、精子バンクと同じ目的を果たす卵のバンクを作成することができます。 ヨーロッパの多くの国では、このような保管施設がすでに存在しており、40年後に赤ちゃんを出産することを決めた女性が使用することができます。 主な利点は、ドナーの卵を探し出すのに時間を費やす必要がないことです。 第二に、凍結保存は、癌に罹患している少女および女性のための唯一のチャンスとなる。 化学療法の経過後、卵巣は深刻な損傷を受け、閉経はずっと早く起こる。

重度の慢性疾患(ウイルス性肝炎、腎不全など)の急性期に卵巣の刺激を行うことはできません。 腫瘍学的疾患を含む他のすべての場合において、医師(産科医 - 婦人科医、セラピストおよび専門家)が一緒に決定する。

治療前に凍結した卵子は、将来的に母親になる権利がある(男性は長い間遺伝子プールを保存する機会がある)。 しかし、がんの女性の場合、卵巣刺激は腫瘍専門医の相談の許可を得てのみ行うことができます。 第三に、ガラス化の方法は純粋に実用的な目的に頼ることを禁じられていない。 白い馬の王子が35-37歳まで乗っていなかったら、卵を凍らせて、静かに待って、婚前婦が現れたら、IVFで赤ちゃんを妊娠させる。 「生殖能力の維持のためのプログラム」は、医師から呼び出されたように、他の生活の場面でも使用できます。 例えば、サテライトを持っていても、子どもを飼う時間が十分でない場合や、40歳後に2番目の子供を出産する場合などです。

準備段階

1つの卵子が1つのサイクルで熟し、医師は少なくとも5〜6個を凍結することが推奨されるので、それらの成長は加速されるべきである。 これらの目的のために、ガラス化の手順の前に、女性は、体内で下垂体を産生する卵胞刺激ホルモン(略してFSH)を含む薬物の10日間のコースを処方される。 この製剤では、FSHの用量がより高いので、一回のサイクルで、医師は平均して4〜15個の卵を得ることができる。 IVF手技の前に、まったく同じ訓練を受けた女性がいます。 20年以上にわたって蓄積された統計は、この薬剤の使用が癌を発症するリスクを増加させないことを示している。 そして、患者の卵巣の刺激の期間中、血液が凝縮して血栓の形成を招くこともあるが、この問題は追加の薬物療法によって容易に解決される。 医師はこの副作用を長い間知っており、それが学習するのを妨げています。

刺激の過程で、卵胞の成長は超音波によってモニターされる(モニタ上の卵自体は顕微鏡の大きさのために見えない)。 それらが必要な成熟度に達すると、卵母細胞の穿刺が行われる。 短い静脈内麻酔が女性のために行われ、特別の針が膣壁を貫通して卵胞から胚珠を集める。 この手順は操作と見なされますが、継ぎ目は重複しません。 異なる理由により、唯一の卵胞が熟す場合、穿刺は麻酔なしで行うことができる。

現代の女性は、母乳の問題である凍結保存のおかげで、ゆっくりと決定する機会があります。子供の誕生は年齢を気にせず無期限に延期することができます。

理論的には、ホルモン剤による刺激は実施できず、卵巣で卵を自然に熟す卵のみが行われる。 しかし、最後の希望ではなく予備を作成することが課題なので、この場合の穿孔は何度か行わなければならないでしょう。 操作自体は無害と見なされますが、操作ごとに料金を支払う必要があります。 1回の穿刺費用は約6万ルーブルであり、FSH調製による刺激コースは約4万回である。

ハイテク技術

卵巣から抽出された卵は特別な栄養培地に移され、その後、均一な霜を提供する特別な溶液で処理され、液体窒素に浸される。 ガラス化法により、卵は1秒でマイナス100℃まで冷却されます。 遅い凍結(1秒で冷却がわずか1度しか起こらなかった)過程で、卵細胞に形成された氷結晶がDNA分子を損傷するため、古い技術は危険であった。

冷凍卵の貯蔵寿命は10年に達します。 少なくとも、これは患者が医師によって伝えられる数字です。 ほとんどの場合、卵は長期間の予測ではまだ十分な統計データではないため、保存することができます。 比較のために:医療報道機関では、液体窒素を15年間飼育している凍結胚の受精の結果として生まれた子供の報告があります。

適切な時期に、卵は凍結して保護溶液を洗い流すだけのままです。 受精は同日にIVF法により行われる。

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